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健康科普|什么是肺炎支原体肺炎

发布时间:2024-03-14 23:03:47

什么是肺炎支原体肺炎?

肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是由肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。

什么是肺炎支原体?

肺炎支原体无细胞壁结构,是目前已知能独立生存的最小微生物;它既不是细菌也不是病毒,临床上常被归为“非典型病原体”。

研究发现,肺炎支原体可分为I型和II型两种亚型,目前主要流行亚型为I型;75%酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)均可以杀灭肺炎支原体。

流行特征

1.传染源。肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源,潜伏期1~3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。病初4-6天传染性最强,3-5周后消失。

2.传播途径。主要通过飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。

3.易感人群。人群普遍易感,多见于5岁及以上儿童和青少年,近年来患病年龄呈现逐年降低趋势。

4.高发季节。全年均可发生,以秋冬季常见(每年8月到12月是肺炎支原体感染的高发期),南方地区可能有夏季高发。流行高峰约3-7年出现1次,2023年为流行大年。

临床表现及治疗

临床表现

肺炎支原体肺炎通常为社区获得性,病情轻微

1.临床主要为发热、咳嗽,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。

发热以中高热为主,持续高热者预示病情重;

咳嗽较为剧烈,常持续4周以上,初期主要表现为干咳,后期表现为刺激性、顽固性的剧烈咳嗽或百日咳样的痉咳;

多伴有明显的咽痛,偶有胸痛、痰中带血。

部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。

2.支原体肺炎病程多为1-2周,一般预后良好无后遗症,少数可发展为危重症,常以呼吸困难和呼吸衰竭为突出表现。

对症治疗为主、大环内酯类抗菌药物使用谨遵医嘱

肺炎支原体肺炎治疗方案因患者临床表现和病情严重程度而异,轻症病例主要以对症治疗为主。

由于肺炎支原体没有细胞壁,青霉素和头孢等以细胞壁作为靶点的抗生素对肺炎支原体完全无效。肺炎支原体肺炎首选治疗药物为大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素等。最佳治疗窗口期为发热后5-10天。

医生提醒,市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药,不规范地混搭用药可能引发严重的后果,甚至会导致死亡。

预防

目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗,因此保持良好的个人卫生习惯是预防的重要手段。

1.勤洗手、保持手卫生。经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手,如果没有流动水,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。

2.注意室内通风,保持空气清新。

3.支原体肺炎高发季节尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必须去时戴好口罩。

4.良好的呼吸道礼仪:咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

5.养成健康生活习惯,适量运动,增加身体抵抗力,注意保暖避免受凉。

6.尤其是学校、幼儿园等场所要注意通风消毒,避免出现聚集性感染。

文章来源:丰都发布

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