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我院外科手术治疗1例锁骨骨折患者

发布时间:2024-04-11 22:41:27


锁骨骨折是最常发生骨折之一,

约占全身骨折5%,

主要发生在锁骨中段,

如治疗不当会造成严重的并发症。

近日,我院外科(骨科)收治了一位左侧锁骨骨折的患者。

64岁的刘阿姨行走时不慎被绊倒左肩部先着地,伤后即感左肩部疼痛继而肿胀,遂拨120送至我院就诊,经过医生仔细询问患者病史、查体后,结合进一步的影像检查,发现:患者左侧锁骨骨折移位明显,于当日收治住院。


△手术前△

综合考虑刘阿姨的情况,我院骨外科医生陈业平(主任医师)对刘阿姨的病例进行了详细的分析,排除手术禁忌症,制定了周密的手术治疗方案,成功实施了“左锁骨骨折切开复位内固定术”。


术后予以止痛、补液等对症支持治疗,复查拍片见骨折断端对位良好,伤口无红肿。


△手术后△

经过几天时间的精心治疗和护理,患者身体恢复良好,患者和他的家属对医院的救治和服务表示由衷的感激,称赞医护人员。医院表示将继续秉持“仁心仁术、大医大爱”的服务宗旨,不断提升医疗技术和服务水平,竭诚为广大市民提供优质的医疗保健服务。

锁骨骨折的病因

锁骨呈S型,近端向前凸而远端向后凹,中1/3段正是前凸后凹的移行部,锁骨从此处由棱柱形变为扁平形,此处锁骨的直径较小,肌肉、韧带附着少,是锁骨力学最薄弱的位置。

当跌倒、碰撞等肩外侧受力时,间接的传导的力会在移行部位形成剪切力而导致锁骨骨折,此种创伤机制最为多见,所造成的骨折多为斜形、短斜或者楔形。另外,当锁骨直接受到前上方的打击、碰撞、压砸时,可以直接造成锁骨骨折,此时骨折多为横行、短斜行、蝶形或粉碎性。

锁骨骨折的诱因

参加对抗性较强的运动(如篮球、冰球、足球等),肩部、胸部更易于受到撞击或跌倒,从而引起锁骨骨折;从事高危工作,如建筑工人、高空作业者、煤矿工人等,易受到外部暴力,从而诱发锁骨骨折;发生交通事故时的撞击,容易发生锁骨骨折。

锁骨骨折如何恢复

正确而及时的术后康复锻炼和手术本身一样重要。

锁骨骨折患者术后早期需要颈腕吊带保护患肢,术后可在不引起疼痛的范围内进行活动,鼓励进行洗脸、进餐、写字等日常生活。在早期的疼痛消失后可以开始进行上肢“钟摆样运动”。如手术中使用了内固定,建议在4~6周内肩关节的前屈上举和外展活动不超过90度,以免引起应力集中。

术后6周后开始肩关节无限制的各项活动,待骨折初步愈合后开始抗阻力量练习。术后3个月后逐渐恢复体育运动。通常锁骨骨折完全愈合需要1年左右的时间,对于从事对抗性运动的运动员来说,等待完全愈合后再运动最为安全。

锁骨骨折如何护理

当出现疼痛时,可用毛巾包裹冰袋进行冰敷每次15分钟,每隔半小时1次,直到疼痛缓解。如进行“8”字绷带固定时需严密观察双侧上肢血循环及感觉运动功能,以免引起腋下神经血管束损伤及腋窝下皮肤溃烂,如感觉异常,请立即就医。

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