6月27日，我院妇科成功实施了一例巨大卵巢囊肿切除术，从患者腹腔中取出了一枚89mmX71mmX71mm的巨大囊肿。

89mmX71mmX71mm的巨大囊肿

患者今年48岁，两周前体检时发现右侧附件区囊实混合声像，6月26号来我院妇科门诊就诊，给予阴超检查发现右侧附件区一个囊实混合回声团，怀疑为卵巢囊肿，虽然目前没有引发症状，但不明性质且持续增大的卵巢囊肿随时有破裂和恶变的可能，需要尽快施行手术。

超声检查图像

卵巢囊肿切除手术场景

为确保手术万无一失，手术前，妇科邀请外科进行了会诊，一起对患者的各项检查结果进行评估和讨论，并制定了周密手术诊治方案。为降低患者的忧虑，手术前姜凤英医师主动向患者及家属讲解病情，缓解其对疾病的恐惧感。6月27日，随着各项准备就绪，手术如期进行，手术由姜凤英副主任医师主刀、外科魏明主任医师担任助手，在手术团队的严密配合下，成功为患者实施了卵巢囊肿切除手术，非常完整的从患者的肚子里取出了一个直径约89mm的卵巢囊肿，术后，患者在医院专业护理团队的护理照顾下，恢复良好，无出现任何并发症。

卵巢囊肿切除手术场景

妇科肿瘤早期往往没有表现、症状比较隐匿，因此，女性在发现小肚子隆起，或者出现腹胀、腹痛等症状时，要及时到医院进行B超检查，以免延误治疗时机。

卵巢良性肿物

卵巢良性物分为瘤样病变及卵巢肿瘤两大类，前者包括单纯性囊肿、黄素囊肿、卵泡囊肿、黄体囊肿、卵巢冠囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿以及炎性肿块等，赘生性肿物即卵巢良性肿瘤包括良性卵巢上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质细胞肿瘤和非特异性组织肿瘤等。

卵巢肿物的处理常是通过剖腹手术切除肿物而达到明确病理诊断和治疗的目的，随着腹腔镜技术在妇科疾病诊治中的应用发展，腹腔镜下完成卵巢良性肿物的诊断及治疗已经成为最佳选择。卵巢良性肿瘤多数可以行肿瘤剥除术，尤其以皮样囊肿为最佳适应症。对于生育年龄女性，可保留卵巢行囊肿剥除术。当单侧卵巢良性肿瘤剥除困难而对侧卵巢正者，可行腹腔镜下患侧卵巢或患侧附件切除。对于绝经期或绝经后患者，可行一侧或双侧附件切除手术。

手术治疗

❶对于绝经前，有症状的卵巢良性囊肿或无症状但直径 ≥ 10 cm 的卵巢囊肿，推荐手术治疗。

首选卵巢囊肿剥除术，术中要尽可能完整切除囊肿除和尽量保留健康卵巢组织。但对于有肿瘤家族史尤其是遗传性乳腺癌-卵巢癌及林奇综合征家族史，充分与患者及家属沟通，在明确同意的前提下选择手术方式。

❷ 对于绝经后患者，如果综合评估考虑恶性可能性较高（RMI ≥ 200），存在乳腺癌-卵巢癌家族史或直径 ≥ 5 cm 的卵巢囊肿，建议行手术治疗。

推荐进行单侧附件切除术及对侧输卵管切除术或双侧附件切除术。

❸对于卵巢囊肿蒂扭转一旦诊断应尽早手术。

1）术中尽量保留卵巢组织，不建议行卵巢（附件）切除术。

2）如组织水肿严重，可暂行附件复位固定术，待血运恢复、水肿消失后适时再行囊肿切除术。

3）复发性卵巢囊肿蒂扭转可以考虑行卵巢固定术。

❹对于卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿破裂出血常发生于滤泡囊肿或黄体囊肿，囊内出血导致囊肿迅速增大或出现腹膜刺激征，多数保守观察或经止血药物治疗成功。

如出现以下任一情况，包括卵巢血供受阻、腹腔大量出血或血红蛋白浓度急剧降低、失血性休克或症状持续 48 h 以上，或考虑合并卵巢囊肿破裂推荐手术治疗。

卵巢囊肿术后需要注意定期复查、注意休息、注意饮食、保持个人卫生、避免剧烈运动等，具体的情况还需要咨询医生进行了解，有利于更好的判断患者的病情状况。

1、定期复查

卵巢囊肿可能是环境污染、饮食结构不合理、长期吸烟酗酒等原因导致的，进而会导致卵巢细胞异常增生，在临床通常会出现下腹部不适、月经紊乱、腹部肿块等症状。患者患有该疾病需要定期去医院复查，有利于了解疾病的恢复情况，避免出现其他的症状。

2、注意休息

患者在术后要注意休息，避免剧烈的活动，适当运动，保持愉快的心情，避免焦虑和紧张，有利于疾病的恢复。

3、注意饮食

患者在术后也要注意饮食健康，多吃一些营养价值高的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、花椒、肥肉等，避免吃生冷、辛辣、刺激的食物，如冰淇淋、螃蟹、麻辣烫等，以免影响身体恢复。

4、保持个人卫生

由于卵巢囊肿术后可能会导致阴道出现伤口，患者需要注意保持个人卫生，勤换内裤，避免伤口感染。建议患者在术后1个月内禁止同房，以免影响伤口愈合。

5、避免剧烈运动

卵巢囊肿是一种良性疾病，一般是由于先天性发育不良或后天损伤等因素，导致体内的内分泌激素代谢异常，使皮脂腺分泌旺盛，导致毛孔堵塞，从而诱发卵巢囊肿。患者一般会出现腹部疼痛、腹部下坠感等症状。建议患者可以通过卵巢囊肿剔除术进行治疗。术后建议患者避免进行剧烈运动，以免导致伤口破裂，引起疼痛症状。

如果出现不适的症状，建议患者立马去医院进行检查，对症治疗。